Փոքր կոնքի varicose երակները `բուժում

Այս հիվանդությունը վատ է հասկանում, չնայած նկարագրված են ախտորոշմամբ և հետագա բուժմամբ մի քանի հազար դիտարկումներ:

Փոքր կոնքի varicose երակների կլինիկական պատկերի բազմազանության և ոչ սպեցիֆիկության պատճառով ախտորոշման մասով կոպիտ սխալներ են առաջանում, որոնք ապագայում ազդում են հետևանքների վրա:

Փոքր կոնքի varicose երակների բնութագրերը

Կոնքի երակները մի քանի անգամ ավելի երկար են, քան զարկերակները, ինչը հանգեցնում է դրանց ավելի մեծ կարողության: Դա պայմանավորված է կոնքի շրջանի անոթային համակարգի ֆիլոգենեզով: Կոնքի երակները խիստ հարմարվողական են և պոտենցիալ կերպով հակված են վերափոխման, ինչը նպաստում է խիտ միահյուսված ցանցի ձևավորմանը:

Արյան հոսքի արագությունն ու ուղղությունը վերահսկվում են փականների միջոցով, որոնք վերահսկվում են բարդ հումորային մեխանիզմներով: Փականները հավասարակշռում են ճնշումը երակային ցանցի տարբեր մասերում:

Երբ փականները դադարում են կատարել իրենց գործառույթները, արյան լճացում է զարգանում, դա հանգեցնում է անոթային պաթոլոգիայի և varicose երակների ձևավորմանը: Կոնքի երակների յուրահատկությունը կայանում է նրանում, որ արգանդի լայն կապանները, որոնք լայն պահում են նավի լյումենը, կարող են այն նեղացնել ՝ առաջացնելով պաթոլոգիա:

Առաջացման պատճառները

Պալվիկ երակային պաթոլոգիական լայնացումը կարող է պայմանավորված լինել հետևյալ պատճառներով.

• Արյան արտահոսքի տրակտի խախտում;
• Երակային կոճղի ջնջում;
• Կողմնակի կոճղերի սեղմում արգանդի փոփոխված դիրքով, օրինակ `հետադարձում:
• ձվարանների երակային փականի անբավարարություն (բնածին կամ ձեռք բերված);
• Օբստրուկտիվ հետֆլեբիտիկ սինդրոմը;
• Կապակցված հյուսվածքի պաթոլոգիա;
• Արտրիովենոզային անգիոդիսպլազիա;
• Երկարատև նստում, ծանր ֆիզիկական աշխատանք;
• Ստորին վերջույթների վարիկոզ երակները;
• Հղիություն (3 կամ ավելի) և ծննդաբերություն (2 և ավելի);
• Կանանց սեռական տարածքի հիվանդություններ (քրոնիկ սալպինգո-օոֆորիտ, ձվարանների ուռուցքներ, արգանդի միոմա և սեռական էնդոմետրիոզ);
• Կոնքի օրգանների կպչում;
• esարպակալում:

Դասակարգումն ըստ հիվանդության աստիճանի

Ընդլայնված երակի չափով առանձնանում են հետևյալ աստիճանները.

• մինչև 0, 5 սմ, «խցանահան» անոթների ընթացք;
• 0, 6-1 սմ;
• 1 սմ-ից ավելի:

Հիվանդության ընթացքի տարբերակները

• պերինայի և հեշտոցի գավթի varicose երակները;
• փոքր կոնքի երակային գերբնակվածության համախտանիշ;

Ախտանշանները

1. Ամենատարածվածը `որովայնի ստորին մասում, պերինայում հաճախակի ցավեր երկար ստատիկ և դինամիկ գերլարումից հետո: Painավն ավելանում է ցիկլի երկրորդ փուլում `հիպոթերմային, հոգնածությունից, սթրեսից, տարբեր հիվանդությունների սրացումներից հետո:
2. «Անտեղի» զգացողություն, ցավ սեքսի ընթացքում և դրանից հետո:
3. Դիսմենորեա - դաշտանային ցիկլի խախտումներ, ներառյալ ցավը:
4. Սեռական տրակտի գեղձերի արտազատում, ավելի քան նորմալ:
5. Արյան լճացումը հանգեցնում է անպտղության, վիժում, աբորտ:
6. Միզապարկի խախտում ՝ միզապարկի երակների ընդլայնման պատճառով:

Ախտորոշում

Միայն գանգատներով հիվանդության ախտորոշումը հաջող է միայն դեպքերի 10% -ում:

Կոնքի ներքին պատերի պալպատը հնարավորություն է տալիս զգալ երկարավուն կնիքներն ու երակային հանգույցները: Հայելիներում դիտելիս հեշտոցի լորձաթաղանթի ցիանոզը տեսանելի է:

Ընտրության կարգը ուլտրաձայնային հետազոտություն է `գունավոր դոպլերային քարտեզագրմամբ, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել ոչ միայն varicose ձվարանների երակները, այլև երակային թրոմբոզը, հետթրոմբոֆլեբիտային խցանումները: Ուլտրաձայնը ցույց է տալիս տտիպություն, «որդ նման», կառուցվածքներ առանց ազդանշանի արտացոլման, տեղայնացված արգանդի կողային մակերեսի վրա:

Դոպլերի էֆեկտը հիմնված է համապատասխանաբար երակային և զարկերակային արյան հոսքի կապույտ և կարմիր երանգի վրա:

Հատուկ ծրագրի օգնությամբ ուլտրաձայնային հետազոտության սարքը ճանաչում է արյան շարժումը սենսորից և մյուս ուղղությամբ, հաշվարկում է արյան հոսքի արագությունը և նավի տեսակը:

Բայց երակի կամ զարկերակի ճշգրիտ սահմանումը մնում է բժշկի մոտ: Դոպլերի մեթոդը գործում է գրեթե բոլոր դեպքերում, կանոններից բացառություններ թելադրում է մեր մարմինը, քանի որ սրտից հոսող արյունը միշտ չէ, որ զարկերակային է և հակառակը:

Այսպիսով, ուլտրաձայնային ախտորոշման բժիշկը տեսնում է այս զարկերակային կամ երակային անոթը, դրա չափը, դրա մեջ արյան հոսքի մակարդակը և շատ ցուցիչներ, որոնք սովորական մարդու համար անհրաժեշտ չեն, բայց կարևոր դեր ունեն ախտորոշման համար: Դրա համար օգտագործվում են տրանսաբդոմինալ և տրանսվագինալ սենսորներ:

Դեպքերի 5, 7% -ում հիվանդությունը ճանաչվում է պատահականորեն սկրինինգի ժամանակ: Սովորաբար ձվաբջջի տրամագիծը 0. 4 սմ է:

CT և MRI բարձր ճշգրտություն ունեն: Այս մեթոդներով հնարավոր է հայտնաբերել վարիկոզի երակների կուտակումներ արգանդի, ձվարանների և այս օրգանների կապանների մեջ: Հնարավոր է որոշել ուղեկցող պաթոլոգիան:

Շատ հուսալի մեթոդ է ֆլեբոգրաֆիկ հետազոտությունը:

Հակապատկերն իրականացվում է Վալսալվա թեստի բարձրության վրա ՝ ընդդեմ արյան հոսքի: Սա թույլ է տալիս տեսնել ճշգրիտ փականի անսարքությունը:

Օգտագործվում են նաև ձախ կողմում գտնվող ռետգենորենորենոսկոպիա, երիկամային ֆլեոբոգրաֆիա, գերընտիր ֆլեբովովարիոսկոպիա և ֆլեբոովարիոգրաֆիա: Այս մեթոդներով հնարավոր է դառնում որոշել հեմոդինամիկ և անատոմիական փոփոխությունները երիկամային երակներում և այն վայրերում, որտեղ գոնադալային երակները հոսում են դրանց մեջ:

Գերընտրանքային ֆլեոբովարիոսկոպիան իրականացվում է սեռական գեղձերի երակների կատետերիզացման միջոցով `հակամարմնային ազդրային կամ ենթակետային երակով, որին հաջորդում է հակապատկերային ներարկում:

Ուլտի plexus varicose երակների արյան մեծ մասը թափվում է ձվարանների երակի միջով: Բայց հիպերտոնիայի պայմաններում դա տեղի է ունենում արգանդի արտաօրգանական երակների միջոցով ՝ ներքին կծկված երակի մեջ: Երակների plexus- ը, որի միջոցով կարող է արտահոսք տեղի ունենալ, ներառում է սրբանային և միզապարկի plexus:

Ձախակողմյան ֆլեոբովարիկոգրաֆիայում ձախ ձվարանների uviform plexus- ում կան երակային ստազի 3 փուլեր.

1. Ձախ ձվարանների plexus- ից արտահոսք չկա, կամ այն ​​ընթանում է լրացուցիչ կարճ ճանապարհով:
2. Կա լրացուցիչ երկար ճանապարհ:
3. Արտահոսքի երկու լրացուցիչ ուղիներ տեսանելի են, կամ մեկ լրացուցիչ և օժանդակ:

2-րդ և 3-րդ փուլերում ձեւավորվում են աջ ձվաբջջի uviform plexus- ի varicose երակները:

Լապարոսկոպիան օգտագործվում է դիֆերենցիալ ախտորոշման համար: Պաթոլոգիապես պտտվող երակները տեղակայված են ձվարանների շրջանում ՝ կլոր և լայն կապանների ուղղությամբ: Նրանք նման են բարակ ու լարված պատով խոշոր ցիանոտ կոնգլոմերատների:

Ախտորոշման բարդությունը կայանում է նրանում, որ հիվանդությունը հաճախ թաքնված է բորբոքային պրոցեսի նշանների ետևում, տարբերվում է կլինիկական դրսևորումներից, քողարկվում է որպես էնդոմետրիոզ, ներքին օրգանների փլուզում, հետվիրահատական ​​նյարդաբանություն և արտածին սեռի բազմաթիվ հիվանդություններ:

Բուժում

Բուժման հիմնական նպատակն է երակների մեջ վերադարձի վերացումը: Հիվանդության սկզբնական փուլերում օգտագործվում է պահպանողական բուժում: Հիվանդության վերջին փուլերում վիրաբուժությունը ընտրովի բուժում է:

Պահպանողական բուժում

Այն բաղկացած է երակային տոնուսի նորմալացումից, հեմոդինամիկայի և տրոֆիկ պրոցեսների բարելավումից:

Անհատական ​​ախտանիշների սիմպտոմատիկ բուժում: Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային ցավի, արյունահոսության համար `հեմոստատիկ թերապիա:

Պահպանողական բուժման հիմնական դեղերը վենոտոնիկ դեղամիջոցներն ու թրոմբոցիտային միջոցներն են:

Ֆլեբոտոնիկա - բարելավում է անոթային պատի երանգը և բարձրացնում արյան հոսքը: Այս հիվանդության դեպքում ավելի լավ է գինեկոլոգի հետ խորհրդակցել որոշակի դեղամիջոցների վերաբերյալ:

Ֆիզիոթերապիան կարևոր մեթոդ է:

Վիրաբուժական բուժում

1. Վարիկոզ երակների հեռացում:
2. Գոնադո-ձիավոր շունտ:
3. Սկլերոզը լապարոսկոպիայում:
4. Ձվարանների երակի խցանում ՝ ռենտգենյան էնդովասկուլյար մեթոդների օգտագործմամբ:

kողովրդական միջոցներ

Քանի որ հիվանդության առաջացման հիմնական գործոնը փականային ապարատի թուլությունն է, այս պաթոլոգիայի համար օգտագործվում են նաև ստորին վերջույթների վարիկոզի համար օգտագործվող բոլոր ժողովրդական միջոցները:

Ամենատարածված օգտագործվողներն են `սովորական պնդուկը, գայլը, եղինջը, ձիու շագանակը, թեփի արմատը, կոմպուչան, ուռենին, կաղնին, Սուրբ Հովհաննեսի զավակը, լարը, փոշին և շատ այլ բույսեր:

Արդյունավետ է հետևյալը. կաղնու, շագանակի, ուռենիի, երիցուկի, դեղատան, կայենայի խոտաբույսերի, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի, թելերով լոգարաններով բուժում:

Կանխարգելում

1. Վերը թվարկված բողոքների, կանխատեսողների կամ հիվանդությունների առկայության դեպքում առաջին բանը `դիմել գինեկոլոգին:
2. Անհրաժեշտ է նորմալացնել աշխատանքային ռեժիմը և հանգստանալ, փորձել երկար ժամանակ չկանգնել ուղղաձիգ դիրքում, ֆիզիկական գերլարում:
3. Կատարեք վարժություններ «ոտնակ», «կանգնած կեչ», «մկրատ ոտքեր» կանխարգելման համար
4. Մնացեք դիետային. ուտեք E, P, C վիտամիններով հարուստ սնունդ, փորձեք ուտել միայն սպիտակ, պակաս յուղոտ միս, փոխարինեք այն մրգերով, բանջարեղենով և հացահատիկային մշակաբույսերով:
5. Խմեք շատ հեղուկներ, բայց ոչ պակաս, քան 1, 5 լիտր օրական:
6. Ազատվեք ավելորդ քաշից, վատ սովորություններից:
7. Խորհրդակցեք ձեր բժշկին ՝ սեղմման հագուստ հագնելու վերաբերյալ, դա կբարելավի ստորին վերջույթներից արյան արտահոսքը, դրանով իսկ կնվազեցնի կոնքի գերբնակվածությունը:
8. Խուսափեք լոգանքներից, սաունաներից, շոգեբաղնիքներից, տաք լոգանքներից:

Նման դժվար ախտորոշելի հիվանդությամբ չհիվանդանալու համար հարկավոր է հետևել վերոնշյալ կանխարգելիչ առաջարկություններին: Ձեր առողջությանը վերաբերվեք որպես կյանքի ամենաթանկ բանը:

Մի փոքր կասկածելի ախտանիշների համար, որոնցից մի քանի օրվա ընթացքում չեք կարող ազատվել, պետք է դիմեք ձեր բժշկին: Նա պետք է ձեզ տրամադրի բարձր որակավորում ունեցող օգնություն և փրկի ձեզ տառապանքներից: